期刊简介
本刊为全国一类中医学术性期刊,以报道本院教育、科研成果和临床经验为主,兼顾本省及国内外有学术见解的优秀中医学论文,以提高为主兼顾指导自学。
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首页>浙江中医药大学学报杂志

- 杂志名称:浙江中医药大学学报杂志
- 主管单位:浙江中医药大学
- 主办单位:浙江中医药大学
- 国际刊号:1005-5509
- 国内刊号:33-1349/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989年获浙江省高校学报编辑质量三等奖期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 知网收录(中)
千例乳腺不可触及病变的临床及病理分析
何俊玲;高建莉;徐海滨;杨欧欧;罗华;蓝天
关键词:NPBL, PPV, 原位癌, 定位, X线, 超声, 乳头溢液
摘要:[目的]回顾1012例采用不同定位方式下手术的乳腺不可触及病变(nonpalpable breast lesion,NPBL)的病例,概括其临床病理特点,并分析患者多参数之间的相关性,为NPBL的正确诊断及治疗提供依据。[方法]回顾性分析1012例患者1278个病灶的临床病理特征,根据定位方式不同分3组:X线组、超声组、乳头溢液组(染色定位)。比较各组的乳腺影像报告及数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System, BI-RADS)评分及具体表现、病理类型、阳性预测值、临床病理特点,并采用SPSS软件对部分病例的年龄、BI-RADS评分及表现、病理类型等参数进行相关性分析。[结果]1012例不同定位方式下手术NPBL,X线组、超声组、乳头溢液组恶性NPBL病例分别为38、36、23个,X线组及乳头溢液组以原位癌为主,超声组以浸润性癌居多,原位癌分别占各组恶性NPBL的65.8%(25/38)、38.9%(14/36)、73.9%(17/23)。 X线组中BI-RADS评分≥4的阳性预测值( posi-tive predictive value,PPV)为24.0%(37/154),超声组中BI-RADS≥4的PPV为8.2%(30/368),溢液组中血性溢液的 PPV为25.0%(18/72)。良性NPBL中,X线组以钙化灶为主,多数诊断为乳腺腺病;超声组以结节为主,多数为纤维腺瘤;乳头溢液组则以导管内乳头状瘤为主。相关性分析结果发现,除超声具体表现类型及溢液表现与乳腺病理呈显著正相关外( P<0.01),X线BI-RADS分级与患者年龄呈正相关( P<0.01)。[结论]超声是检出NPBL敏感的方式,而X线摄片及溢液特征在恶性NPBL的诊断中体现更重要的价值。
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