期刊简介

               本刊为全国一类中医学术性期刊,以报道本院教育、科研成果和临床经验为主,兼顾本省及国内外有学术见解的优秀中医学论文,以提高为主兼顾指导自学。                

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  • 杂志名称:浙江中医药大学学报杂志
  • 主管单位:浙江中医药大学
  • 主办单位:浙江中医药大学
  • 国际刊号:1005-5509
  • 国内刊号:33-1349/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989年获浙江省高校学报编辑质量三等奖期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 知网收录(中)
浙江中医药大学学报杂志2014年第09期

呼吸衰竭患者体内血浆内皮素与胰岛素抵抗的关系及二者对预后的影响分析

吴凌康;马纲;宋希玲;刘英超;史亮亮

关键词:ET, IR, 呼吸衰竭, 预后
摘要:[目的]探讨呼吸衰竭患者体内血浆内皮素(endothelin,ET)水平与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)水平的关系,并分析两者对预后判断的价值.[方法]随机选取50例在我院ICU确诊为呼吸衰竭的患者及同期50例健康体检者组成实验组和对照组.实验组的50例患者根据机械通气(mechanical ventilation,MV)治疗结果分为存活组(22例)、死亡组(13例)和剔除组(15例)3个亚组(剔除组的15例患者在2周末未死亡但拔管不成功而改为气管切开继续MV,因其2周末治疗结果未知,故予以剔除).各组分别于特定时间点检测IR指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-IS)、血浆ET水平,并考察存活组和死亡组的血浆ET水平及HOMA-IR的动态变化.[结果]与对照组比较,实验组的ET值和HOMA-IR值明显升高并且两者之间成正相关(r=0.336,P<0.05);存活组机械通气过程中ET值和HOMA-IR值呈连续下降趋势,在病程各时间点的测得值经单因素方差分析有显著性差异(P<0.01),而死亡组机械通气过程中该两指标均无明显下降趋势,在病程各时间点的测得值经单因素方差分析无显著性差异(P>0.05).[结论]呼吸衰竭患者存在着显著的IR和血浆ET水平增高,并且两者之间成正相关.HOMA-IR及ET水平之动态变化与呼吸衰竭机械通气患者的预后密切相关,观察这类患者机械通气治疗期间血浆ET水平和HOMA-IR的动态变化情况有助于判断其预后.